Лейкеран

Лейкеран

Лейкеран – антибластомный препарат, назначаемый в качестве одного из элементов комбинированной терапии. Лейкеран прописывается специалистом, имеющим опыт лечения цитотоксическими средствами. Лейкеран купить в России и Украине можно в аптеке только по рецепту. Принимается внутрь.

Состав и форма выпуска

Лейкеран № 25 выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой (25 таблеток в стеклянном флаконе). Одна таблетка включает в себя 2 мг действующего вещества – хлорамбуцила. Препарат также вмещает следующие вспомогательные элементы: кремний коллоидный безводный, лактоза безводная, целлюлоза микрокристаллическая, стеариновая кислота, Опадрай коричневый YS-1-16655A (оболочка таблетки).

Показания

Лейкеран применяется при лечении болезни Ходжкина, злокачественных лимфомах, включая лимфосаркому , хроническом лимфолейкозе, макроглобулинемии Вальденстрема.

Противопоказания

Лейкеран противопоказан женщинам во время беременности и кормления грудью, пациентам с выраженными нарушениями в работе печени и почек, острыми заболеваниями ЖКТ, а также больным с угнетенной функцией костного мозга.

Применение и дозировка

Прилагающаяся к препарату Лейкеран инструкция включает подробное описание случаев его использования и дозирования при терапии ряда заболеваний. Таблетки запрещено разламывать на части! Перед использованием Лейкерана для выяснения оптимальной дозы и режима ввода следует прибегнуть к медицинской литературе.

Применение для взрослых

болезнь Ходжкина: 0,2 мг/кг/сут, длительность терапии – 4-8 недель.

Неходжкинская лимфома: 0,1-0,2 мг/кг/сут – первичная доза, после – поддерживающее лечение с применением меньшей суточной дозы.

Лимфоцитарный лейкоз хронический: 0,15 мг/кг/сут – стартовая доза. Через 4 недели после падения уровня лейкоцитов до 10 тыс/мкл курс лечения должен быть повторен в дозировке 0,1 мг/кг/сут.

Рак молочной железы: 0,2 мг/кг/сут в течение 4х недель; 14-20 мг/сут в сочетании с преднизолоном и при монотерапии в течение 4-6 недель вне зависимости от массы тела.

Макроглобулинемия Вальденстрема: предпочтительная доза – 6-12 мг препарата ежедневно до появления лейкопении, затем нужно перейти на поддерживающее лечение Лейкераном в дозировке 2-8 мг/сут на неопределенный период времени.

Рак яичников: 0,2 мг/кг/сут на протяжении 4-6 недель. Эта же дозировка назначается при поддерживающем лечении для стабилизации числа лейкоцитов от 4 тыс/мкл.

Максимально допустимая доза Лейкерана в сутки для взрослого – 8,2-14 мг/кг при максимальной продолжительности терапии 6-12 недель.

Применение для детей

Для детской терапии Лейкеран используется при лимфогранулематозе и неходжкинских лимфомах в аналогичной взрослым дозировке. В случае лимфоцитарной инфильтрации костного мозга или его гипоплазии у ребенка ежедневная доза Лейкерана должна быть не более 0,1 мг/кг.

Побочные эффекты

До того как Лейкеран купить в Украине, обязательно нужно детально прочесть о побочных действиях препарата, а также обратить внимание на специальные рекомендации по его применению.

К побочным действиям препарата следует отнести тромбоцитопению, нейропению, лейкопению и снижение Hb со стороны органов кроветворения. Побочные эффекты для пищеварительной системы проявляются в тошноте, нередко переходящей в рвоту, диарее, появлении язв слизистой ротовой полости, а также гепатотоксических действиях токсико-аллергического происхождения, к которым относятся цирроз, желтуха, гепатонекроз и др. Препарат может спровоцировать ряд аллергических кожный реакций.

Негативные реакции со стороны НС выражаются в возникновении смешанности сознания, периферической невропатии, эпилептиформных судорог, слабости, галюцинаций, беспокойстве.

Применение препарата может привести к легочному фиброзу и интерстициальной пневмонии со стороны органов дыхания. Побочные действия со стороны мочевыделительной системы и половых органов: нефропатия, спровоцированная увеличением образования мочевой кислоты по причине ускоренного клеточной диссоциации, гиперурикемия, cбои в менструальном цикле, в том числе вторичная аменорея, неинфекционный цистит, тяжолая форма бесплодия у мужчин.

При передозировке препаратом препаратом проявляются такие симптомы: обратимое снижение состава форменных элементов крови, расстройство координации движений, повторяющиеся эпилептические припадки, сверхвозбудимость. В случае передозировки данным веществом требуется срочное промывание желудка дальнейшимврачебным контролем над работой жизненно важных органов.

Специальные указания и меры предосторожности

Поскольку Лейкеран – это цитотоксический препарат, его использование должно идти под контролем врача с выполнением рекомендаций по применению цитотоксических препаратов.

Препарат может спровоцировать необратимое угнетение функционирования костного мозга. Исходя из этого в течение лечебного периода необходимо систематически проводить ОАК (не реже 2-3 раз в неделю).

Пациентам, прошедшим крус лечения цитостатическими веществами или курс лучевой терапии, следует назначать Лейкеран спустя 1,5-2 месяца после окончания вышеуказанного лечения при условии отсутсвия тромбоцитопении, анемии и выраженной лейкопении.

В случае нарушения деятельности почек и печени препарат необходимо использовать с осмотрительностью, выяснив все противопоказания и негативные реакции и взвесив риск и выгоду от его применения.

При увеличении концентрации мочевой кислоты в кровяной сыворотке строго рекомендуется использовать вещества, защелачивающие мочу.

Пациентам детородного возраста необходимо использовать максимально надежные противозачаточные меры.